Механика: проста и сложна в использовании
Приходя на прием к врачу терапевту, что бросается сразу же в глаза? Правильно, тонометр. В медицинских учреждениях не используют автоматические и полуавтоматические модели тонометров, предпочтение отдается механическому устройству.
Чтобы использовать такой тонометр в домашних условиях необходимо знать как его правильно использовать и обладать хорошим зрением и слухом.
К плюсам данного устройства можно отнести:
- Точность измерения
- Доступная цена
- Износостойкость (в редких случаях необходимо приобретать сломавшуюся деталь).
Конечно же, помимо плюсов есть и минусы у такого аппарата. Давайте поговорим и о них.
Без специальных навыков просто невозможно использовать такой тонометр – это первый недостаток. Вторым недостатком, вытекающим из первого, можно назвать невозможность самостоятельного измерения показателей давления. Третий отрицательный момент – чтобы получить достоверный результат, необходимо находиться в одном и том же положении длительное время.
Виды механических тонометров
Любые тонометры механического типа состоят из манжеты, груши для нагнетания воздуха, манометра. Но можно выделить несколько разновидностей устройств по особенностям конструкции.
Ртутные
В комплектацию устройства входят компрессионный рукав, груша и вертикальный ртутный манометр, отображающий показатели давления. На сегодняшний день приборы из этой разновидности уже практически не применяются. Однако по точности измерений ртутные модели остаются лучшими, недаром обозначать показатели давления по-прежнему принято в мм. рт. ст.
Ртутный тонометр отображает показания на вертикальной шкале
Анероидные
Анероидными называют обычные тонометры, оснащенные механическими манометрами с цифровой шкалой. При измерении давления результаты нужно высчитывать звуковым методом по характерным пульсационным тонам в фонендоскопе. Сначала отмечают положение стрелки манометра при появлении этих тонов, а затем — в момент их окончательного затихания. Полученные цифры — это и есть «верхнее» и «нижнее» давление.
Со встроенным фонендоскопом
При использовании механического тонометра необходимо прикладывать головку фонендоскопа к плечевой артерии, фиксируя ее краем сдавливающей манжеты. Без соответствующего опыта сделать это довольно сложно, наконечник устройства может выскальзывать. Поэтому в продаже есть приборы со встроенным фонендоскопом для домашнего применения, приспособление уже закреплено в нужном месте компрессионного рукава.
Встроенный фонендоскоп позволяет не опасаться соскальзывания прослушивающей головки
С совмещенными нагнетателем и манометром
В некоторых механических тонометрах груша для закачивания воздуха крепится непосредственно к манометру, отображающему показатели давления. Пользоваться такими приборами удобнее. Пользователю не нужно распределять свое внимание между несколькими отдельными элементами устройства, манометр находится прямо перед глазами.
Если нагнетатель и манометр совмещены, то следить за показаниями прибора удобнее
Классические
В таких механических тонометрах отдельные элементы устройства не скреплены между собой. Пользователю нужно самостоятельно закрепить головку фонендоскопа у сгиба руки, правильно прижать ее манжетой, а затем накачать воздух и провести измерения.
Важно! Обычно классическими устройствами пользуются врачи, для которых обращение с тонометром не представляет каких-либо сложностей.
В классических тонометрах груша, манометр и фонендоскоп идут отдельно друг от друга
Вспомогательные и неотъемлемые атрибуты
Есть элементы, которые упрощают эксплуатацию устройства и повышают его эффективность.
- Фонендоскоп — необходим для прослушивания частей тела в местах расположения сосудов. Бывает встроенным или автономным. Первый вариант удобен тем, что нет необходимости самостоятельно прижимать к руке головку, которая зафиксирована на манжете с внутренней стороны. Она закрепляется в области артерии, когда манжета одевается на предплечье.
Важно заметить, что встроенный механизм больше подойдет для индивидуального применения, поэтому в больницах такой тонометр практически не используется. Что касается автономного фонендоскопа, сложность его использования заключается в необходимости придерживать головку одной рукой, а вторая рука стравливает воздух. Но в идеале рука с манжетой должна быть неподвижной, поэтому такой способ подходит для измерения давления вместе с помощником.
В случае с автономным фонендоскопом провести замер проще даже при плохой слышимости ударов в шумной обстановке, поэтому такой вариант пользуется спросом у врачей.
- Материал корпуса – преимущественно металлический, хотя в продаже встречаются и пластиковые изделия. Их лучше обходить стороной, если этот недостаток не компенсируется чередой сильных сторон.
- Циферблат – должен быть крупным, с четкими и понятными делениями, читаемыми цифрами.
- Регулятор давления – должен быть кнопочным. В сравнении с другими решениями такой вариант лучше справляется с равномерным стравливанием воздуха. Еще бывают винтовые регуляторы.
- Совмещение манометра с грушей – обеспечивает надежную фиксацию манометра, чтобы он не ложился набок и не перекручивался. Благодаря этому всегда видно табло во время измерения – в отличие от вариантов, у которых приходиться использовать крепление для фиксации манометра на манжете, чтобы он не ложился набок. Поэтому комбинированными изделиями пользоваться проще, поскольку можно одной рукой проводить накачку и стравливать воздух, а также держать манометр.
- Манжета – может быть дополнена металлическим кольцом, которое выполняет роль фиксатора, но на точность измерения никак не влияет.
Выбор тонометра: основные моменты
Итак, перед тем как приобрести аппарат убедитесь что он полностью исправен, проверьте все составляющие: стетоскоп, грушу для нагнетания воздуха, манжету и трубки.
Обратите также внимание на материал, из которого изготовлены все ранее описанные детали. Они должны быть произведены из латекса, а сам корпус тонометра – из металла.
Перед тем, как приобрести тонометр попросите фармацевта или работника аптеки или продавца магазина медтехники понравившуюся модель. Присядьте за стол, примите положение для измерения давления (удобное сидячее положение без замкнутости в суставах), наденьте манжету на предплечье и зафиксируйте ее там при помощи специальной скобы. Манжета не должна болтаться, а ее размер должен соответствовать обхвату вашей руки.
Также следует обратить внимание на шкалу, где расположены цифры и деления (они должны быть четкими и крупными). Следующим на что нужно обратить внимание – груша. Она должна быть упругой и накачивать манжету за восемь нажатий.
Вот, пожалуй, и все на что нужно обратить внимание при выборе аппарата для измерения давления.
А теперь вашему вниманию представляем лучшие модели механических тонометров.
Лучшие механические тонометры на 2024 год
Рейтинг поделен на две категории – от самых простых до более функциональных, хотя и простота в данном случае идет только на пользу.
Meditech MT-20
Цена: 700 рублей
Крайне простой по своей сути аппарат, ничего лишнего. Информация отображается на стрелочном манометре, манжета крепится на плечо и подойдет для охвата от 25,4 до 40,6 сантиметров. Погрешность измерения составляет около трех миллиметров ртутного столба – вполне неплохо.
Сложно говорить о каких-то недостатках – это самый базовый тонометр, который знаком многим с детства, такие модели производили еще в Советском Союзе. Манжета не самого высокого качества, но даже при регулярном использовании аппарата вряд ли она износится раньше чем через несколько лет. В общем, дешево и очень сердито.
CS Medica CS 106 +
Цена: 600 рублей
Базовая манжета этого девайса имеет диапазон от 24 до 42 сантиметров, но ее можно заменить на один из пяти видов ремешков, тем самым увеличив его до разницы от 9 до 50 сантиметров, что пригодится тем, у кого есть маленькие дети, которым нужно регулярно измерять давление.
Аппарат компактный и легкий, вес составляет около 400 граммов. Порадовал гарантийный срок – солидные два года, так что если вам покажется что прибор сильно грешит против истины, вы сможете его безболезненно заменить.
Груша довольно тугая, приходится прикладывать определенные усилия, чтобы сжать манжету. В остальном – еще один крайне элементарный прибор, который вполне прилично справляется со своими прямыми обязанностями.
B.Well WM-63S – профессиональный тонометр с самой широкой манжетой
Данная модель предназначена для быстрого и максимально точного определения давления специалистом.
Тонометр с увеличенной шириной манжеты, обеспечивает равномерное давление на все предплечье, что положительно сказывается на точности измерения прибора. К тому же, во время процедуры данная модель, приносит меньше дискомфорта, чем при использовании стандартной или узкой манжеты.
Достоинства:
- бесшовная латексная камера манжеты исключает утечку воздуха;
- металлическое кольцо позволяет надежно фиксировать необходимую длину манжеты самостоятельно;
- головка стетоскопа имеет металлическую рамку и может фиксироваться в манжете;
- увеличенный циферблат манометра с большими цифрами;
- металлический клапан с системой плавного спуска.
Недостатки:
- очень маленький футляр для хранения прибора;
- тонкие, быстро деформирующиеся трубки, которые соединяют манометр и манжету.
Little Doctor LD-70NR
Цена: 630 рублей
Добротный вариант по скромной цене. Устройство очень легкое – чуть больше 200 граммов, размер манжеты от 25 до 40 сантиметров, чего будет достаточно практически для любого покупателя.
Прибор очень компактный, его удобно брать с собой в поездки, чтобы иметь возможность постоянно получать информацию о состоянии организма.
Компактность, правда, имеет и негативную сторону – слишком уж мелкий манометр и символы на нем, людям с неидеальным зрением придется вглядываться в эти крохотные циферки. Больше сказать толком нечего – ни о какой мультифункциональности речи не идет, а базовые задачи девайс решает не хуже и не лучше других бюджетников.
Riester snock-proof 1250-152 R1
Цена – 6500 руб.
Современный анероидный тонометр является простым и функциональным решением не только для медицинских работников, но и подойдет для домашнего применения. У него ударопрочный корпус, выдерживающий удары в случае падения с высоты 1 м. Вращающийся спускной клапан снабжен резиновым колпачком.
Достоинства:
- Груша с клапаном имеет эргономичную форму для быстрого и удобного накачивания;
- Плавный ход спускного клапана обеспечивает высокую точность;
- 5 лет заводской гарантии на калибровку;
- Выдерживает удары при падении с высоты 1 м;
- 52-миллиметровая шкала с флуоресцентной стрелкой (синей или красной на выбор);
- Металлические вставки у основания клапана и на воздушном патрубке для повышения прочности;
- Погрешность не более 2 мм рт. ст.;
- Совместимость с манжетами разных размеров;
- Устройство легко помещается в штатную виниловую сумку с молнией.
Недостатки:
- Не выявлено.
TAKIO Comfort – самый практичный тонометр
Классический тонометр механического типа, с длиной манжеты стандартного размера от 22 до 32 см, оптимально подходит для самостоятельного использования.
В нем предусмотрен манометр, соединенный с ручным нагнетателем воздуха и металлический фиксатор-кольцо, для быстрого регулирования обхвата манжеты на предплечье.
Достоинства:
- для изготовления манжеты использовали прочный гипоаллергенный материал;
- манометр оснащен ударопрочным стеклом;
- увеличенная шкала манометра с четкими крупными цифрами;
- прочная застежка–липучка, удерживающая манжету при максимальном наполнении воздухом.
Недостатки:
- цена немного выше аналогов и составляет 1150 руб.;
- нагнетатель выполнен из мягкого ПВХ, чувствительного к механическому воздействию. Со временем груша местами растягивается и приобретает неравномерную плотность.
B.Well WM-61
Цена: 670 рублей
Довольно популярная модель механического тонометра, имеющая немало отзывов в сети. Манжета достаточно большая, на манометре нанесены крупные четкие цифры, груша мягкая – никаких усилий от вас не потребуется.
Винт-дефлятор на груше тоже легко проворачивается, а если стрелка манометра со временем начнет отклоняться от исходного положения, то ее можно отрегулировать.
Некоторые владельцы отмечают, что в сравнении с другими моделями этот тонометр производит измерение довольно долго, но эта разница в пять-секунд по большому счету мало для кого имеет критическое значение, тем более, что когда речь идет о здоровье на первый план выходит точность.
AND UA-200
Цена: 1000 рублей
Это устройство поставляется в очень достойной комплектации, помимо самого тонометра в коробке вы обнаружите измеритель артериального давления, стетоскоп Раппапорта, специальную сумку для хранения прибора, а также подробную инструкцию на русском языке и гарантийную карту.
Груша жестковата, хрупкие барышни могут испытать небольшой дискомфорт от взаимодействия с прибором. Манжета тугая, но считать это плюсом или минусом каждый решает для себя сам. Прибор довольно точный, легкий, а большего от подобного типа устройств желать и не приходится.
E-Mega 1375-150
Цена – 4700 руб.
Современное приспособление с одинарным шлангом и манжетой с дезинфицирующим покрытием, которую можно быстро накачать с помощью эргономичной рукоятки. Однокомпонентную манжету можно стирать при температуре 60 градусов, а благодаря медно-бериллиевой мембране тонометр защищен от избыточного давления. Более того, он адаптирован к тяжелым условиям и способен выдержать давление 600 мм рт. ст. Важно отметить прецизионный спускной клапан, который не подвержен износу.
Достоинства:
- Эргономичный дизайн и практичность;
- 63-миллиметровая шкала, хорошая читаемость цифр;
- Погрешность не превышает 2 мм рт. ст.;
- Спускной клапан и измерительная система с микрофильтром для защиты от пыли;
- Быстрая смена манжеты и мгновенное подключение шланга;
- Поликарбонатный и устойчивый к ударам корпус;
- В комплект входит однокомпонентная манжета и виниловая сумка с замочком.
Недостатки:
- Не выявлено.
A&D UA-100 – тонометр cо встроенным стетоскопом
В тонометре A&D UA-100 предусмотрено все для самостоятельного измерения давления. В нем встроен стетоскоп с металлическим корпусом и чувствительной мембраной, а также компактная скоба, позволяющая быстро регулировать положение и размер манжеты в соответствии с обхватом предплечья.
Достоинства:
- возможность регулировать длину манжеты от 22 до 32 см;
- увеличенный защитный клапан нагнетателя, исключающий попадание в него пыли;
- удобный металлический клапан для спуска воздуха;
- большие цифры на циферблате.
Недостатки:
- короткая трубка стетоскопа;
- циферблат манометра закрыт не стеклом, а тонким пластиком, на котором быстро появляются царапины;
- стетоскоп нельзя отсоединить от манжеты.
Apexmed АТ-13
★ Полный комплект, качественные материалы
Страна: Нидерланды (производится в Китае)
Средняя цена: 1199 руб.
Это не самая распространенная модель, но она мало чем уступает остальным участникам рейтинга. Добротный механический тонометр стандартной конструкции зарегистрирован как медицинское изделие, используется врачами, но подходит и для дома. Модель оснащена универсальной манжетой 27 см-38 см. Стрелочный манометр имеет противоударное покрытие, да и остальные материалы прочные, рассчитаны на интенсивную эксплуатацию.
Стетоскоп идет в комплекте с тонометром, дополнительно ничего покупать не нужно. Для хранения есть виниловая сумочка с молнией. В отзывах можно найти подтверждение точности. Пользователи сравнивали показания тонометра с аналогичными моделями, которым доверяют, и не заметили разницы. Так что максимальная погрешность не превышает 3 мм. рт. ст. Прибор достойный, как для профессионального, так и личного пользования, но продается не во всех аптеках.
CS Medica CS 105
Цена: 650 рублей
Продолжает наш рейтинг лучших механических тонометров модель от довольно известного производителя медицинских инструментов. Среди бюджетного сегмента, пожалуй, оптимальное предложение по соотношению цены и качества.
Топовая точность, хорошая чувствительность, манжета прекрасно подойдет как для худой или детской руки, так и для крупной. Кстати, в манжету встроен металлический фонендоскоп – крайне удобно. Ушные насадки очень мягкие, в грушу встроен пылевой фильтр.
Недостатков замечено не было, разве что заявленный срок службы длинною в два года выглядит оптимистично – механический манометр за это время вполне вероятно начнет отклоняться от стартового положения.
Адъютор ИАД-01-1 комплект 3
★ Лучший тонометр в плане комфорта
Страна: Россия
Средняя цена: 2210 руб.
Очень практичная, удобная и качественная модель тонометра. В комплекте идет стетофонендоскоп с односторонней головкой и чехол для хранения прибора. Манжета очень большая (36-54см), рассчитана на полных людей и спортсменов. Манометр надежный, металлический, с хорошо читаемыми цифрами. Груша очень мягкая, изготовлена из натурального латекса, оснащена игольчатым регулятором сброса давления. Пневмокамера цельнолитая, двухтрубочная, латексная.
Нейлоновая манжета со скобой достаточно мягкая, удобно и надежно фиксируется на руке, не причиняя дискомфорта во время измерения давления. Эту модель тонометра можно назвать профессиональной, но она отлично подходит и для домашнего использования. Стетофонендоскоп обеспечивает оптимальную слышимость. Это лучший тонометр в плане комфорта измерения давления, о котором оставляют положительные отзывы пользователи и врачи.
Армед 3.02.008
Цена: 750 рублей
Удобный и практичный, этот тонометр обладает неплохой точностью измерений и гибкой манжетой, которая подойдет каждому члену семьи от мала до велика.
В комплекте помимо аппарата идет стетоскоп и чехол для хранения. Не самая важная характеристика для подобных устройств, но даже внешний вид у прибора вполне достойный.
Отметим так же длину шнура – она составляет порядка полуметра, что особенно понравится врачам, которые зачастую измеряют давление пациента на некотором расстоянии и им приходится тянуться к прибору. Те, кто разочаровался, попробовав электронный тонометр и хочет вернуться к механике, будут рады знакомству с этим аппаратом.
B.Well WM-62S
Цена: 720 рублей
Еще один тонометр от фирмы B.Well. В отличии от конкурентов, производитель данного девайса заявляет серьезный срок службы – до пяти лет. Такая надежность за столь скромные деньги вызывает скепсис, но судя по отзывам счастливых обладателей устройства – это не далеко от истины.
В целом, перед нами вполне стандартный механический тонометр, но сделанный с большим тщанием – каждый элемент выглядит долговечным и качественным, металлический стетоскоп выглядит и функционирует отлично.
В комплекте есть чехол для хранения прибора, но он слишком уж маленький, поместить в него прибор не всегда бывает просто. При профессиональном использовании о пяти годах жизни речи не идет, но врачи так же неплохо отзываются о данном девайсе.
Правила использования
Точность измерения зависит от многих факторов, поэтому сперва следует учесть рекомендации по эксплуатации механического тонометра, чтобы не разочароваться в нем под надуманным предлогом.
- Правильное расположение локтей и запястья – на столе, а саму руку оголять не обязательно. Главное, чтобы одежда в области предплечья не имела грубых складок и заломов, иначе манжета не будет плотно прилегать к руке.
- Во время процедуры спина прижимается к спинке стула и в целом надо сидеть ровно, а ноги не должны быть закинуты одну на другую.
- Постараться успокоиться, расслабиться, ни о чем не думать и ни с кем не разговаривать.
- Измерение проводится после приема пищи и тонизирующих жидкостей. (минимум через полчаса).
- Запрещено сдавливать артерию мембраной стетоскопа.
Если не следовать этим простым правилам, то результат может быть с погрешностью до от 4 до 30 единиц в зависимости того, сколько правил не было соблюдено. В этом случае «паникеры» негативно отзываются о ручных приборах – мол, они уже давно устарели и не способны давать достоверные показания.
Но на самом деле ситуация ровно противоположная – если в первый раз тонометр показывает 125 на 84 (к примеру), то во второй через минуту – уже 129 на 88. Но только в этот раз пользователь решил закинуть ногу на ногу, поднял локоть со стола, либо ему захотелось во время процедуры пообщаться с врачом или членами семьи. Еще бывает такое, что «пациент» в какой-то момент напрягал мышцы, из-за чего прибор показал 200 на 190.
Какой фирмы механический тонометр лучше
При покупке механического тонометра стоит обратить внимание на нескольких брендов. Среди них:
- Microlife;
- Little Doctor;
- AND (A&D);
- CS Medica;
- Well.
Лучшие производители механических тонометров десятилетиями специализируются на разработке и создании медицинских приборов. Измерительные устройства обладают высокой точностью и надежностью, их приобретают не только для домашнего пользования, но и для медицинских учреждений.
